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【自願醫保系列】自願醫保有隱藏資料你要知!

編寫: 百科ABC

自願醫保有隱藏資料你要知!!

自願醫保有隱藏資料你要知
自願醫保有隱藏資料你要知
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【自願醫保】自願醫保有隱藏資料!!

我們經常性在街頭或者電話會被邀請投保自願醫保或把現在的醫保轉自願醫保,但在投保或轉換之前,有多少隱藏資料你已經了解? 作為消費者,情願錯過,都唔好買錯。

什麼是自願醫保計劃?

自願醫保計劃為香港政府食物及衞生局於2019年4月1日推出的一項措施,要求保險公司設計個人住院保險產品必須符合其訂立的框架及規範,按受保人實際住院或日間手術的醫療費用作出賠償。產品目的旨在提升住院保險產品的保障水平,讓市民透過保險的保障而有能力選擇私營醫療服務,長遠減輕公立醫院的壓力。

自願醫保 VS 傳統醫保 – 五大重要分別

  1. 80歲前都可以投保 

    自願醫保可以在80歲前投保,提高了投保年齡,身體健壯的的老人家也有機會可以投保。傳統醫療保險大部份只可以65歲前投保, 過了年歲的老人家上投保也沒有渠道了。

  2. 扣稅

    自願醫保有扣稅功能,根據自己每年交的保險費, 每一個人最高可以可享有扣稅額$8000,如果你想增加扣稅額,你可以以投保人身份幫助家人一起購買,例如: 有6個家人,每人$8000,扣稅額便是$48,000, 扣稅可以最高節制$8,160。而傳統醫保便沒有這項功能。

  1. 保證續保至100

    「保證續保至100歲」的條款意思是即使就有重病,投保了該份醫保,保險公司也要繼續接受你的投保權利。自願醫保以及傳統醫保都有保證續保至一百歲的功能, 但實際操作上會有極大的分別。相對於傳統醫保,「保證續保至100歲」的自願醫保條例就比較有規範。因為有政府《保險業條例》規範,生效了的保單都可自動續保,保險公司於續保時不能任意刪減或調低其自願醫保的保障或保額。與傳統醫保比較,自願醫保條款對消費者較有利。 而傳統醫保竹的保單也有「保證續保至100歲」, 條款注明投保人也有權利續保 – 在符合此保單內所述之條款和條件的情況下,您擁有保證續保的權利但普遍保單都會加入這條細項 : 我們會保留訂定續保條款及條件的權利。所以保險公司有最後決定的權利, 你條款在操作上是有機會更改。

  1. 保障未知的已有疾病

    保障未知已有的疾病意思是未向醫生求診及治療、不察覺的疾病、 沒有明顯的病徵或症狀,簡單俗語地說, 沒有看醫生、 沒有醫療記錄,不知道自己已經有病,但存在一段時間, 或有先天性疾病自己也不知道,現在的自願醫保都會保按照自願醫保計劃的守則,投保人若在等候期內因未知的已有病症而索償,保險公司會按情況賠償。等候期為3個保單年度,首3個保單年度的賠償率分別為 0%、25%及 50%。。 但傳統醫療保險會視之為不保事項,一概不保。

  1. 訂明診斷成像檢測 

    訂名診斷成像檢測就是大家也熟悉的磁力共振掃描(MRI)、電腦斷層掃描(CT Scan)、正電子放射斷層掃描(PET Scan)等醫療檢查,傳統醫療保險只會把這些昂貴的項目撥入雜費當中索償,以往一定需要住院或在日間手術中心進行的治療才可獲得賠償。 但自願醫保就不須要,只要是醫療所需及由主診註冊醫生所建議,不論是在住院期間或診所,日間手術中心或醫院(非住院性質)進行檢測,均可獲得賠償。

    不同版本的自願醫保賠償額度也會不同:
  • 普通版自願醫保:一般可以賠償70%,30%自己比
  • 進階版自願醫保:100%賠足

如果當你仍然擁有舊式的醫療保險,以上五大重點你可能要注意一下了。 如果你正在選擇自願醫保,在選購上也要注意不同版本的保障範圍, 十分建議投保人可以選擇進階版的自願醫保,保障便比較有利。

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